Den Rundrücken verstehen: Formen und Folgen des Buckels

Was ist ein Rundrücken/ Witwenbuckel?

Eine Hyperkyphose, auch bekannt als Rundrücken oder umgangssprachlich Buckel, ist eine krankhafte Veränderung der oberen Wirbelsäule, bei der sich die Krümmung nach außen verstärkt. Normalerweise gehört eine gewisse Krümmung (Kyphose) zur natürlichen Form der Wirbelsäule, insbesondere im Bereich der Brustwirbelsäule. Jedoch kann sich diese Krümmung durch verschiedene Ursachen verstärken und außerhalb des Normbereichs liegen, was dann als Hyperkyphose bezeichnet wird.

Eine Hyperkyphose ist leicht erkennbar, besonders bei seitlicher Betrachtung der Wirbelsäule. Der obere Rücken wölbt sich dabei deutlich nach außen, was ihm die Bezeichnung „Rundrücken“ einbringt. Im Volksmund wird manchmal auch von einem „Witwenbuckel“ gesprochen, insbesondere wenn die Hyperkyphose mit Osteoporose in Verbindung steht. Osteoporose ist eine Erkrankung, bei der die Knochenmasse abnimmt und die Knochen brüchig werden können. Dies kann zu Veränderungen im Skelett führen, einschließlich eines Rundrückens.

Wann gilt der Buckel im Nacken als Hyperkyphose?

Die Hyperkyphose kann in verschiedenen Formen auftreten. Sie kann entweder bogenförmig, also eher rundlich, oder spitzwinklig sein, was bedeutet, dass die Wirbelsäule einen scharfen Knick aufweist. Ab einem Winkel von 40 Grad spricht man von einer Hyperkyphose, wobei dieser Winkel in der Regel nach der Cobb-Formel berechnet wird.

Die Cobb-Formel wird von einem Arzt angewendet, der zunächst ein Röntgenbild anfertigt. Anhand dieses Bildes werden die oberen und unteren Neutralwirbel identifiziert, die direkt über und unter der kyphotischen Veränderung liegen, jedoch selbst noch nicht betroffen sind. An der Deckplatte des unteren und der Grundplatte des oberen Neutralwirbels werden Linien angesetzt, deren Überschneidung den Cobb-Winkel bildet. Diese Methode wird auch zur Ermittlung von Skoliose angewendet.

Krummer Rücken – Symptome eines Rundrückens

Eine Hyperkyphose, umgangssprachlich auch Rundrücken genannt, ist nicht nur eine sichtbare Veränderung der Wirbelsäule, sondern geht oft mit einer Vielzahl körperlicher Beschwerden einher. Diese Symptome können sich schleichend entwickeln und sich im Laufe der Jahre zunehmend verschlimmern.

Die Symptome einer Hyperkyphose entwickeln sich häufig erst über Jahre hinweg. Schmerzen und andere Beschwerden können teilweise erst nach 5 bis 20 Jahren auftreten, abhängig vom Alter des Patienten und der Schwere der Krümmung. Daher ist es wichtig, frühzeitig auf erste Anzeichen zu reagieren und geeignete Maßnahmen zu ergreifen.

Körperliche Symptome in Form von Schmerzen

• Rückenschmerzen sind eines der häufigsten Anzeichen einer Hyperkyphose. Diese Schmerzen resultieren oft aus der Überlastung der Muskeln und Bänder rund um die Wirbelsäule.
• Die Schmerzen können sich von der Wirbelsäule bis in die Arme und Beine ausbreiten. Dies ist ein Hinweis darauf, dass Nerven durch die veränderte Haltung und die Druckbelastung beeinträchtigt werden.
• Taubheitsgefühle in Armen, Beinen und dem Gesäß können ebenfalls auftreten. Diese Symptome deuten auf eine Nervenkompression hin, die durch die veränderte Krümmung der Wirbelsäule verursacht wird.
• Betroffene haben häufig abstehende oder nach vorne und oben gezogene Schultern. Diese Haltung entsteht durch die muskuläre Dysbalance und die kompensatorische Haltung des Körpers.
• Durch die veränderte Haltung des Rückens kommt es oft auch zu Verspannungen und Schmerzen im Nackenbereich.

Weitere Symptome auf Deinen Körper und inneren Organe

• Die Beweglichkeit des Rückens wird durch die Krümmung eingeschränkt, was zu einer verminderten Flexibilität und Bewegungsfreiheit führt.
• Platzmangel für die inneren Organe: Der veränderte Oberkörper bietet den inneren Organen weniger Platz. Dies kann zu einer Reihe von Problemen führen wie beispielsweise Verdauungsprobleme. Besonders die Lunge kann sich nicht mehr vollständig ausdehnen, was die Lungenfunktion beeinträchtigt.
• Durch die Einengung der Organe im Bauchraum und mögliche Lageveränderungen können auch Herz-Kreislauf-Beschwerden auftreten.
• Die Hyperkyphose kann das Brustvolumen einschränken, wodurch die Lunge sich nicht mehr vollständig ausdehnen kann. Dies führt zu Kurzatmigkeit und Atemproblemen, besonders bei älteren Menschen.

Weitere Beschwerden bei stark ausgeprägtem Rundrücken

• Die ständige körperliche Anspannung und die Schmerzen können zu Schlafproblemen führen.
• Funktionsstörungen von Blase und Darm: Durch die Einengung und Verschiebung der inneren Organe können Blase und Darm in ihrer Funktion gestört werden.
• Verlust der Blickachse: Betroffene sind möglicherweise nicht mehr in der Lage, geradeaus zu schauen, was ihre Sicht und Orientierung beeinträchtigten.
• Veränderungen der Hals- und Nackenmuskulatur können zu Schwierigkeiten beim Schlucken führen.
• Chronische Kompression von Nerven kann zu dauerhaften Nervenschäden führen, die funktionelle Störungen wie Lähmungen nach sich ziehen können.

Auswirkungen auf die Körperhaltung und das Gangbild

• Verändertes Gangbild: Schmerzen und Unsicherheit führen oft zu einem vorsichtigen, langsamen Gang. Die stark gebeugte Körperhaltung verändert die Balance und die Art, wie Betroffene gehen.
• Kompensatorische Fehlhaltungen: Um die unnatürliche Rundung des Rückens auszugleichen, nehmen viele eine Fehlhaltung ein. Das Becken kippt nach vorne und die Lordose der Lendenwirbelsäule (Lendenlordose) nimmt zu. Dies kann weitere Haltungsschäden, beispielsweise an der Hüfte, zur Folge haben und führt zu einem weiteren Verlust der Körpergröße.
• Eine verstärkte Krümmung der Wirbelsäule kann dazu führen, dass Betroffene im Laufe der Zeit an Körpergröße verlieren.

Ursachen der Hyperkyphose in der Brustwirbelsäule (BWS)

Ein Rundrücken kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden. Diese umfassen sowohl angeborene als auch im Laufe des Lebens erworbene Ursachen, spezifische Erkrankungen, muskuläre und fasziale Überspannungen sowie alltägliche Haltungsprobleme.

Ursachen des angeborenen und erworbenen Witwenbuckels

Erkrankungen als Ursache des Rundrückens

Des Weiteren kann ein Rundrücken auch durch bestimmte Erkrankungen verursacht werden.

Rundrücken ohne medizinische Ursache

In vielen Fällen gibt es keine ernsthaften medizinischen Gründe für die Verkrümmung der Brustwirbelsäule. Fehlhaltungen in der Kindheit, häufiges Sitzen im Erwachsenenalter und Bewegungsmangel werden häufig als Ursachen vermutet. Einseitiger Sport und muskuläre Dysbalancen tragen ebenfalls zur Entstehung eines Rundrückens bei. Hierbei zieht die Brustmuskulatur den Oberkörper nach vorne, während die Schultermuskulatur und Rückenmuskulatur zu schwach sind, um gegenzuhalten.

Muskulär-fasziale Überspannungen im Oberkörper als Ursache des Buckels

Unsere heutige Lebensweise, geprägt von häufigem Sitzen und Bewegungsmangel, führt oft zu muskulär-faszialen Überspannungen im Oberkörper, die einen Rundrücken begünstigen können.

Du sitzt regelmäßig mehrere Stunden am Computer? Durch das lange Sitzen und die starre Haltung wird das Zusammenfallen Deines Oberkörpers und das Hochziehen Deiner Schultern gefördert. Schultern und Oberarme kommen nach vorne, während der Nacken überstreckt ist. Die mangelnde Bewegung führt zu überspannten und unnachgiebigen Muskeln und Faszien. Dadurch kann es zu Schmerzen kommen und eine Fehlhaltung begünstigen.

Wie genau zu langes Sitzen Deinem Rücken schadet und was Du dagegen tun kannst, findest du in dem Artikel „Von der Last des Sitzens“.

Was tun bei Rundrücken: Vorbeugung und Früherkennung

Um schwerwiegende Folgen zu vermeiden, sollten erste Anzeichen einer Hyperkyphose nicht ignoriert werden. Wenn sich ein leichter Buckel zu bilden beginnt, können spezifische Dehnübungen helfen, die Muskulatur zu stärken und die Haltung zu verbessern. Es ist jedoch ratsam, vor Beginn eines Übungsprogramms einen Arzt zu konsultieren, um sicherzustellen, dass die Übungen für die individuelle Form der Hyperkyphose geeignet sind.

Regelmäßige körperliche Betätigung ist eine der wichtigsten Vorbeugemaßnahmen, da Bewegungsmangel als Hauptursache dieser Fehlhaltung gilt. Balance 7 bietet Dir verschiedene Online-Kurse für Deinen Rücken und auch im Bereich Yoga, um Dich fit zu halten und Haltungsfehlern wie einem Buckel vorzubeugen oder entgegenzuwirken.

Rundrücken Behandlung

Die Behandlung einer Hyperkyphose variiert je nach Ursache und Ausmaß der Verkrümmung der Wirbelsäule. Während einige Methoden auf die Korrektur der Fehlhaltung abzielen, konzentrieren sich andere auf die Linderung von Schmerzen und die Verbesserung der Lebensqualität. In unserem Artikel „Deinen Buckel wegtrainieren: 5 effektive Übungen bei Rundrücken“ findest Du mehrere Übungen, die Dir beim Loswerden Deines Rundrückens helfen können.

Die Diagnose einer Hyperkyphose beginnt in der Regel mit bildgebenden Verfahren wie Röntgenaufnahmen oder Magnetresonanztomografie (MRT). Diese Aufnahmen helfen dem Orthopäden, den Winkel der Verkrümmung (Cobb-Winkel) zu bestimmen und mögliche Wirbelfrakturen zu erkennen.

Eine gängige Methode zur Behandlung von Hyperkyphose bei Jugendlichen ist das Tragen eines Korsetts. Diese Therapie ist besonders wirksam, wenn das Knochenwachstum noch nicht abgeschlossen ist. Orthesen, wie Schulterhilfen oder Rumpforthesen, werden ebenfalls eingesetzt, um die Körperhaltung zu verbessern. Sie kommen auch bei Erwachsenen zum Einsatz, die sich nicht mehr im Wachstum befinden.

Physiotherapie ist eine weitere Maßnahme bei der Behandlung von Hyperkyphose. Sie wird häufig bei weniger stark ausgeprägten Krümmungen (15 bis 20 Grad) oder als Begleitung zur Korsetttherapie eingesetzt. Physiotherapeutische Übungen und Krafttraining konzentrieren sich auf die Stärkung der Brust- und Rückenmuskulatur, um die Haltung zu verbessern und den Rundrücken zu korrigieren.

Eine effektive Physiotherapie sollte nicht nur auf Kräftigungsübungen, sondern auch auf Dehnungen abzielen, um muskuläre Spannungen zu reduzieren. Dies kann helfen, die Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern.

In schweren Fällen, insbesondere bei einem Kyphose-Winkel von über 70 Grad oder kosmetische Beeinträchtigungen, kann eine Operation notwendig sein. Das Ziel einer Operation kann entweder die Erhaltung des aktuellen Zustands oder die Korrektur und Aufrichtung der Wirbelsäule sein.

Heilungschancen bei Rundrücken

Die Heilungschancen bei einem Rundrücken sind vielversprechend, besonders wenn funktionelle Ursachen zugrunde liegen und wenn frühzeitig geeignete Maßnahmen ergriffen werden. Bei einer funktionellen Kyphose, die durch muskulär-fasziale Spannungen und Fehlhaltungen verursacht wird, beträgt die Heilungschance mehr als 70 Prozent, berichtet der Facharzt für Physikalische und Rehabilitative Medizin Dirk Polonius im FOCUS online.

Durch gezielte Maßnahmen und regelmäßige Übungen kann die Krümmung der Wirbelsäule in vielen Fällen signifikant verbessert werden. Zusätzlich können ergonomische Anpassungen am Arbeitsplatz und eine bewusste Reduktion der Handy-Nutzung die Wirbelsäulenkrümmung effektiv verbessern. Ein konsequentes Befolgen dieser Ratschläge kann nicht nur zur Heilung beitragen, sondern auch helfen, einen Rundrücken zu verhindern. Bei korrekter Anwendung können diese Maßnahmen die Lebensqualität erheblich steigern und die Wirbelsäulenverkrümmung deutlich reduzieren.